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头围小,是否小头畸形


上一主题 9331 打印 宝贝 2012-11-24 20:17:59| 下一主题

提问:头围小,是否小头畸形

所患疾病: 小头畸形?

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我女儿是33+3早产儿,双胎之一,另外一胎胎死腹中,产检是诊断为宫内发育迟缓,出生后头颅B超显示脑室有陈旧性出血,孩子在新生儿病房住了一个月头一直偏向一侧,回来后很难纠正,现在20个月了,头围小,只有44CM,扁头 曾经治疗情况和效果:
6个月做过CT,有些外部积液,医生说一般不用治疗会自己吸收

现在20个月会走,但是速度还偏快,给人感觉不是很稳,还不会爬,能听懂大人的话,语言方面也有些落后,只会说两个字。 想得到怎样的帮助:
1,请问我女儿是小头畸形马?

2,扁头是否影响脑发育?

3,我们是否需要做手术?


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正常20个月的男孩头围约48.3cm,女孩47.6cm,您的孩子头围44cm应该说是小了一点,但是否属于小头畸形还需要进一步检查(小头畸形的特点是头小和脑发育不全),以鉴别是狭颅症还是小头畸形,如果属于狭颅症可以进行手术治疗,如果是小头畸形手术效果就不是很理想,所以建议还是带孩子到正规医疗机构的神经外科就诊。

追问:
六个月时做过CT,结果已上传,不知能否看清,请问您少量的硬膜下积液是否会引起头小或者脑发育不良呢,另外出生时脑室有陈旧性出血点,当时医生说一般是可以吸收的,也不知道有没有吸收,如果不能吸收对大脑有影响吗?能治疗吗?对早产儿头围的标准是否需要降低点呢?(她是双胎之一,在肚子里头围就小)

答:
硬膜下积液与小头畸形没有必然联系,颅内出血肯定可以吸收,对大脑的影响要看当时出血的部位、出血量多少等因人而异。治疗上也主要以保守治疗为主。双胎早产儿的头围可以比正常足月儿小一些。建议您给孩子做一个头部的核磁共振检查,以便全面了解铙发育情况,及时发现问题尽早治疗。


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